Обязательна ли вакцинация в Германии

Прививки в Германии

Каждый ребенок в Германии имеет прививочный паспорт — куда вписываются все прививки, которые он получает. Вакцинация не является обязательной в пределах Германии. При этом большинство (около 95%) маленьких бюргеров всё же привиты. Какие прививки делаются в Германии — определяется планом, составленным STIKO (Ständige Impfkomission — Постоянная комиссия по вакцинации).

В роддоме новорожденным никаких прививок не ставят. Первую вакцину малыш получает не раньше 6-8 недель, если нет никаких заболеваний и нареканий от врача. Эта прививка от 6 болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, полиамелит, гепатит В, гемофильная инфекция тип В. Она же повторяется и в возрасте 3-4 месяцев, и затем еще в 5 месяцев, в 4 — ый раз — уже после года: в 12-16 месяцев. А затем частично только после 5 лет. Смотрите таблицу ниже.

Прививка от ротавирусной инфекции — является необязательной и даже платной (более 300 евро), хотя некоторые больничные кассы затем перенимают основную сумму (наша касса обещала вернуть 90%). Начать её нужно грудничку до 6 недели (включительно), позже — нет смысла делать. И затем повторить 2 раза с промежутком в 4 недели. До 6 месяца жизни ребенка прививка должна быть полностью завершена.

Ближе к году необходимо получить вакцину от кори, краснухи, эпидимического паротита, ветряной оспы. Её повторяют в 2 года.

Прививку от пневмококка можно начать получать уже с 2-х месячного возраста. Но если не было такой возможности, то в 7 месяцев врачи Германии советуют её сделать. Повторить через месяц. И еще раз к 2-ум годам.

В 11-14 месяцев делают прививку от менингококковой инфекции.

Если все прививки получены своевременно, то в промежутке от 2 до 5-6 лет ребенок отдыхает от основных из них. А затем следует освежить прививку от столбняка, дифтерии и коклюша.

Начиная с 12 лет девочкам советуют сделать прививку от вируса паппиломы, который может спровоцировать рак шейки матки. Не каждый родитель делает её, считая, что вакцина еще достаточно новая и, вероятность, что она имеет побочные действия никто не имел возможности отследить.

У каждого ребенка есть в наличии, кроме прививочного паспорта и желтая тетрадка-анкета — на обложке которой есть список необходимых прививок и иногда даже дата — начиная с какого месяца и года ваш малыш получит ту или иную прививку.

Ниже приведен календарь прививок для Германии. Перейдите по этой ссылке , если хотите посмотреть этот же календарь прививок, но в бОльшем формате.

Кстати: для немецкого врача сопли — это вообще не показатель переносить прививку на другое время (только если родители настоят на этом). Только ребенка с температурой врач не возьмется прививать и назначит другую дату. Подробнее о детском враче в Германии — читайте ТУТ!

Прививка от энцефалита

Германия — является одной из любимых стран для клещей. А некоторые из них являются переносчиками страшного энцефалита. Поэтому многие врачи советуют получить и прививку от энцефалита не только детям, но и взрослым. Начинают её делать детям с трехлетнего возраста — по желанию родителей. Делают в три этапа, повторяя через месяц и затем через полгода-год.

От бореллиоза — а на эту болезнь при укусе клеща нарваться легче — прививок нет! Поэтому даже, если у ребенок привит от энцефалита — тщательно обсматривайте его после прогулок в лесной и полевой зонах — около высокой травы.

Прививку от туберкулёза в Германии не делают уже более 20 лет, так как риск заболеть составляет 0,1%.

Если вы приехали в страну с ребенком, обязательно нужно иметь с собой его анкету с перечнем и датами прививок. Желательно заранее перевести на немецкий названия полученных вакцин. Со списком заболеваний можно ознакомиться ниже:

Прививки в Германии: список болезней

Список болезней, от которых делают прививки на немецком языке с переводом. Для того, чтобы вы могли изъясниться с немецким врачом.

Tetanus, Wundstarrkrampf — столбняк

Diphtherie — дифтерия

Keuchhusten — коклюш

HiB (Hämophilus influenzae Typ B) — гемофильная инфекция

Kinderlähmung — полиомелит

Hepatitis B — гепатит В

Meningokokken — менингококковая инфекция

Masern — корь

Mumps — свинка

Röteln — краснуха

Windpocken, Varizellen — ветряная оспа

Gebärmutterhalskrebs (HPV — Human Papilloma Virus) — рак шейки майки (вирус паппиломы)

Rota-Viren — ротавирус

FSME (Frühsommer-Meningo-Encepahlitis) — клещевой энцефалит

Как немецкие врачи относятся к прививкам

Вакцинация детей – одна из самых болезненных тем в Германии. Какие проблемы волнуют сейчас немецких врачей? Мы решили разобраться.

Нет прививок – нет детского пособия. Стоит ли таким образом наказывать родителей за то, что они отказываются прививать своего ребенка? “Привлекательная идея, – говорит Корнелия Бетч (Cornelia Betsch), ведущий научный сотрудник Центра эмпирических исследований в области экономики и науки о поведении (CEREB) при Эрфуртском университете. – Но так мы наказываем через родителей детей: они остаются без прививок и без финансовой поддержки”.

В России Минздрав готовит пакет законопроектов, запрещающих распространение информации с призывами к отказу от вакцинации. Ранее даже обсуждалась идея наказывать антипрививочников. Однако министерство здравоохранения РФ все-таки отказалось от инициативы вводить штрафы для родителей, чьи дети заболели из-за отказа от прививок. Но это не первый и не последний повод, который возникает внезапно и обостряет дискуссию о прививках: это очень живая тема для любого общества.

Вакцинация должна быть доступнее

Обязательной вакцинации в Германии нет: родители сами принимают решение. Сразу отметим, что большинство детей в Германии привиты. Наиболее полную картину можно получить по первоклассникам: около 95 процентов из них имеют все базовые прививки. Это последние данные Института Роберта Коха (Robert Koch-Institut) по вакцинации детей, которые пошли в школу в 2015 году.

“С таким показателем мы на правильном пути, – говорит Херман Йозеф Каль (Hermann Josef Kahl), детский врач и представитель Союза педиатров Германии (Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte). – Главная проблема не в тех, кто отказывается от вакцинации полностью, а в тех, кто не соблюдает календарь прививок. В целом уровень вакцинации в стране высокий. Недостаточно высокие показатели у нас пока только по повторным прививкам (от кори, ветрянки, краснухи – Ред.)”

При всей организованности немцев трудно в это поверить, но врачи в Германии выделяют именно эту группу: “забыли”, “перенесли и не назначили новую дату для прививки”, “не успели”, “помешали обстоятельства”.

Такое поведение родителей Корнелия Бетч связывает и с негибкостью системы здравоохранения в Германии. “Если вы идете с ребенком к педиатру, вы не можете привиться вместе с ним, так как страховка, как правило, это не оплатит, – объясняет ученый. – В Германии нельзя сделать прививку в аптеке. Постоянно есть препятствия. Даже если человек не против прививок, он может не сделать ее просто потому, что не успел, и так сложились личные обстоятельства. Нужно, чтобы вакцинация стала более доступной. Представьте, вы приходите в аптеку или медицинский центр, один укол – и вы свободны. И вам не надо сидеть в приемной у врача с простуженными пациентами”.

Корнелия Бетч, ведущий научный сотрудник

Немецкий специалист не знает, что в России пошли уже гораздо дальше: сделать прививку, например, от гриппа, можно на выходе из метро. Правда, с детьми – особый случай: так как решение о прививке принимают родители, врачу необходимо найти к ним подход, и это проще сделать не на бегу, а во врачебном кабинете.

В большинстве своем немецкие родители – люди разумные, отмечают в Союзе педиатров Германии. Но каждому врачу приходится иметь дело с теми, кто наотрез отказывается прививать своих детей. “Всегда есть противники вакцинации, но это очень маленький процент, и он остается постоянным”, – говорит Херман Йозеф Каль. В его врачебной практике в Дюссельдорфе в год бывает два-три таких случая, как и у его коллеги из Бонна, педиатра Бригитты Хагер (Brigitte Hager). “Родителей, которые полностью отказываются от прививок для своих детей, можно пересчитать по пальцам одной руки, – подтверждает детский врач, которая сегодня имеет свою врачебную практику, а в прошлом была заведующей детского отделения госпиталя Святой Марии в Бонне (St. Marien-Hospital). – Но я должна сказать, что если родители не просто откладывают прививки, а принципиально не хотят прививать своих детей в долгосрочной перспективе, то спустя какое-то время я прекращаю нашу совместную работу”.

Прививка страшнее самой болезни?

Вакцинация защищает нас от болезней, которые могут вернуться, есть перестать прививаться. Немецкий исследователь Корнелия Бетч призывает задуматься о социальной ответственности: “Это защита не только для вашего ребенка, но и для всего общества, прежде всего, для тех, кому нельзя делать прививки”. О социальной ответственности напоминает и Бригитта Хагер. “Ведь у нас есть обязательства не только перед детьми, которые могут быть привиты, но и перед пациентами с хроническими заболеваниями. Дети с онкологическими заболеваниями, которым нельзя делать прививку, подвергаются опасности, если они находятся у врача одновременно с не привитым ребенком, заболевшим, например, корью. Возможно, сам он легко справится с болезнью, чего нельзя сказать об онкобольном”.

Паспорт прививок есть у 92,3 процента детей в Германии (данные Института Роберта Коха)

Противников вакцинации в Германии, конечно, пытаются вернуть на путь медицинского прогресса. Но, как показывает многолетний опыт педиатра Хермана Йозефа Каля, в этом случае шансы врача практически равны нулю. “Конечно, мы пытаемся убедить, что лучше прививать детей, – рассказывает врач. – Однако ярые противники вакцинации – люди, испытывающие страх. И этот страх перед прививкой больше страха перед самой болезнью. За полчаса, которые мы проводим с пациентом, мы не можем победить его. Этот страх сидит так глубоко, что они воспринимают только ту информацию, которая его усиливает”.

Контекст

Чем стали чаще болеть дети в Германии

Рост хронических заболеваний у детей и подростков беспокоит немецких врачей. Одна из главных причин, как ни парадоксально, – отсутствие бактерий.

Немецкие эксперты: Что случается, когда будущая мама пьет

Алкоголь во время беременности – табу. Даже в небольшом количестве он может вызвать серьезную патологию у ребенка. (29.09.2017)

Немецкие врачи: Чем кормить ребенка до года?

Детские врачи предостерегают родителей об опасностях неполноценного питания. Их опасения вызваны модным трендом, пришедшим из Великобритании. (04.05.2017)

Бабушка в Германии – новый феномен

Они не вмешиваются в воспитание внуков и все время проводят на курорте. DW решила проверить, действительно ли немецкие бабушки отличаются от бабушек с постсоветского пространства. (10.08.2016)

Исследование поведения родителей помогли установить, что именно скепсис, основанный на ложной информации, является одной из проблем на пути общей вакцинации. И среди таких скептиков немало людей с высоким уровнем образования. “Часто такое отношение к прививкам возникает от того, что знают много и хотят многого, – говорит Корнелия Бетч. – Родители стараются принять правильное решение в отношении своих детей. И это их мотивация. Их нельзя упрекать в этом. Каждый хочет лучшего для своего ребенка. Люди с более высоким уровнем образования, вероятно, читают больше. Но сегодня не так легко определить, хороший это источник или нет. Кроме того, критики вакцинации тоже научились хорошо подавать информацию завуалированно”. Совет ученого: не читайте псевдонаучную литературу авторов, которые зарабатывают на страхах людей.

Почему в Германии отказались прививать от туберкулеза

В Германии есть и убежденные противники вакцинации. Как правило, это представители вальдорфско-штайнеровской педагогической системы, которые основаны на антропософских представлениях. “За этим стоит идеология, – объясняет Бригитта Хагер. – Представление, что природа выбирает лучший путь”. Другие же противники вакцинации просто не знают болезни, от которых прививают детей, и в результате они теряют страх перед ними, уверен педиатр. “По своему опыту могу сказать, что как раз иностранные пациенты, особенно из африканских стран, хотят привиться как можно скорее, потому что у себя на родине они видят все эти болезни – полиомиелит, столбняк. Они понимают, о чем идет речь”.

В Германии многие заболевания, от которых прививают детей, удалось практически искоренить. Например, с 1998 года не делается прививка БЦЖ, которая защищает от тяжелых форм туберкулеза. Риск заболевания в Германии оценивается ниже 0,1 процента. В этом случае Всемирная организация здравоохранения рекомендует не проводить общую вакцинацию. На немецком рынке медицинских услуг нет больше и самой вакцины от туберкулеза: ее просто больше не производят. “Врачам не разрешено делать такую прививку, даже если бы они хотели”, – говорит педиатр Бригитта Хагер, у которой есть пациенты из стран, где туберкулез относится к распространенным заболеваниям (например, в России).

“В Германию это заболевание заносится из других стран. Кроме того, сама вакцина не считается очень действенной, и у нее много побочных эффектов. Поэтому мы решили отказаться от нее”, – объясняет боннский педиатр.

Наверное, потому что в Германии и некоторых заболеваниях почти забыли, родители иногда могут задать врачу почти неприличные вопросы. “Когда родители говорят, что из-за прививок ребенок неохотно идет к врачу, у него портится настроение или в этот же день у него поднимается температура, я пытаюсь убедить их в том, что речь идет совсем о другом – о защите ребенка перед лицом смертельно опасных болезней. И это нельзя ставить на одну чашу весов”, – объясняет педиатр из Бонна.

Жизнь в Германии. Прошлое и настоящее детских колясок

Прошлое и настоящее детских колясок

Транспортировка младенцев

Отцом детской коляски считается англичанин Чарлз Бертон. В 1853 году он запатентовал первую модель “Perambulator”. Это было что-то среднее между повозкой и креслом-коляской. Для детей модель была совершенно не приспособлена. Как это часто бывает, примерно в то же время в городке Цайц немецкий каретник Эрнст Альберт Нэтер (Ernst Albert Naether) изобрел свою повозку для “транспортировки младенцев”.

Прошлое и настоящее детских колясок

Самый старый экспонат

Сегодня в небольшом городке Цайц в Саксонии-Анхальт расположен единственный музей колясок в Европе. Его создание обошлось в 200 тысяч евро. На фотографии – самый старый экспонат музейной коллекции, которую можно увидеть в музее, расположенном в замке Морицбург. Эта коляска была изготовлена фирмой “Нэтер” в 1860 году. Но уже скоро центром производства детских колясок стал Цайц.

Прошлое и настоящее детских колясок

Роскошь из ГДР

Именно здесь развернулось и крупнейшее производство детских колясок в ГДР – Zekiwa Zeitz. Гэдээровские детские коляски были фантастически популярны и в самой Восточной Германии, и в других соцстранах. На фотографии – модель “de Luxe”. Она стоила 600 марок ГДР – огромные по тем временам деньги.

Прошлое и настоящее детских колясок

Кто же отец?

Чарлз Бертон, Эрнст Альберт Нэтер… А британский производитель роскошных детских колясок со 140-летней историей утверждает на своей странице, что первым был Вильям Вильсон. Так кого же все-таки надо считать отцом детских колясок? Боюсь, мы этого уже никогда не узнаем.

Прошлое и настоящее детских колясок

Мини-автобус

А этот “мини-автобус” действительно больше напоминает повозку, чем коляску. Базовая комплектация рассчитана на четырех или шесть детей. Такую модель “коллективной” коляски любят использовать немецкие детские сады. Воспитатели вывозят в ней малышей на прогулку в ближайший парк. Обычно детям очень нравится, но эти, похоже, еще не проснулись.

Прошлое и настоящее детских колясок

Вместе на пробежку

Этого малыша на прогулку вывез папа. В парке в берлинском районе Фридрихсхайн он совершает пробежку. Специально разработанная спортивная модель детской коляски, которую легко везти одной рукой, пользуется у немцев большой популярностью. Родители занимаются спортом, а заодно гуляют с малышом.

Прошлое и настоящее детских колясок

Модно – не значит удобно

При выборе коляски можно ориентироваться на рейтинги. Однако гораздо важнее подойти к этому вопросу индивидуально. Ваш малыш, скорее всего, будет крупным? Тогда откажитесь от футуристического дизайна. Такие модели выглядят изящно, но большинство из них имеют узкую люльку. Ребенок быстро вырастет из нее. На фото – самая маленькая коляска. Во всяком случае, так утверждает производитель.

Прошлое и настоящее детских колясок

Трудная классика

Казалось бы, самая комфортная модель – классическая. Ведущие производители, наверное, никогда не снимут ее с производства. Однако ей трудно маневрировать. Вот эта новая модель с колесами нового типа – намного маневренней.

Прошлое и настоящее детских колясок

Коляска как авто

“Ребенок может быть таким же украшением для родителей, как дорогой автомобиль”, – считает Бербель Вардецки (Bärbel Wardetzki), психолог из Мюнхена. Она, прежде всего, подразумевает страсть некоторых родителей публиковать фотографии своих детей в социальных сетях. Ну, возможно, тогда и эта коляска найдет своего покупателя. Модель компании Silver Cross с позолотой стоит около 55 тысяч евро.

Прошлое и настоящее детских колясок

А где парковаться?

На фотографии – стоянка для детских колясок в баварской столице. Мюнхен – не только крупный финансово-экономический центр, но и город с высокими показателями рождаемости. Впрочем, куда поставить коляску, и в других городах Германии найти несложно. Многие театры, магазины, библиотеки, врачебные практики отводят для этого специальные места.

Автор: Марина Борисова

Хотите читать нас регулярно? Подписывайтесь на наши VK-сообщества “DW на русском” и “DW Учеба и работа” и на Telegram-канал “Что там у немцев?” или читайте нас в WhatsApp

Контекст

Прошлое и настоящее детских колясок

Кто отец? Когда речь заходит о детской коляске, ответить на этот вопрос непросто. DW рассказывает, почему. (14.09.2016)

Прививка обязательности

Бранденбург – первая федеральная земля, вводящая обязательные прививки от кори для детей. Специалисты настаивают, что обязательную вакцинацию должны пройти и взрослые, не привитые в детстве. До этого такая прививка носила лишь рекомендательный характер.

Прививки в Германии носят рекомендательный характер / pixabay

Ландтаг Бранденбурга внес соответствующие изменения об обязательности прививок в Закон о защите от инфекций. В силу они пока не вступили, проходят экспертизу: не слишком ли радикальное «урезание» личных свобод?

Бранденбург – в числе неблагополучных земель. Доля заболеваний корью составляет 70 человек на миллион населения в год, тогда как в среднем по Германии – 35 человек на миллион. Сказывается соседство с Берлином, где и относительные, и абсолютные показатели особенно высоки.

За полтора десятилетия вспышки кори отмечались также в Гессене, Верхней Баварии, Баден- Вюртемберге. Характерен в этом смысле 2013 год: количество заболеваний в Германии подскочило в десять раз против предыдущего года (1846 и 186 соответственно). Одним из эпицентров стала вальдорфская школа в округе Рейн-Эрфт под Кёльном, где больная ученица заразила значительную часть коллектива. Выяснилось, что из 500 учащихся и педагогов привитых было около сотни.

Опасные эпидемические скачки отмечались также в 2015 году (2604 заболевания), в 2017-м (1037). Одна из причин – отказы от прививок. Характерно, что значительную долю заболевших составляют люди в возрасте 30–40 лет. То есть родившиеся после 1970 года, когда пошла мода на отказ от прививок. «Продвинутые» родители полагали, что защищают организм своих детей от вредных воздействий. Сегодня выросшие дети расплачиваются за их модные взгляды.

Многих иностранцев «пример» Германии изумляет. Считается, что немцы – законопослушный народ, а по отношению к обязательным прививкам – такая халатность. Но дело в том, что понятия «обязательные прививки» в Германии не существует. Есть понятие «рекомендованные прививки». В том числе и против кори. Для пациентов рекомендованные прививки бесплатные (покрывает медицинская страховка). Это хорошая мотивация. Но право решать, прививаться или нет (в том числе и детям), предоставлено самим пациентам.

Между тем Германия первая, еще в 1874 году, ввела обязательные прививки от оспы. В ГДР в обязательном порядке прививали как от оспы, так и от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, туберкулеза, кори. В ФРГ до середины 70-х годов сохранялась обязательная вакцинация от оспы, затем, под давлением сторонников конституционных свобод личности ее отменили.

Возможно, нынешний пример Бранденбурга хотя бы немного сдвинет этот «поезд» в другом направлении. От станции «Полная свобода» к станции «Осознанная необходимость».

опять у меня вопрос к девчатам из Германии про прививки

Девченки в три месяца какие прививки ставят на приеме. нам в 1 месяц врач сказал подумайте о прививках а о каких каких ничего не сказал и инфо не дал? Скоро на прием идем наверное что то будут ставить а я незнаю есть что ли выбор ставить или нет или платные или что думать то. кто что ставил своим деткам в нашем возрасте?((как то в России никто не спрашивал надо значит ставили какие надо а тут подумайте. ) Спасибо заранее!!

Комментарии пользователей

тоже буду делать все что предложат

Спасибо Юль за информацию! Конечно как схожу отчитаюсь что сделаем у врача, на следующей неделе топаем жду не дождусь.помимо прививок интересно узнать как вырос и сколько прибавил сынок?!

В 1,2,3 вакцинацию делают tetanus-столбняк, Diphtherie -дифтерия, pertussis -коклюш, poliomyelitis — полиомиелит, Hib-гемофильная инфекция, Hepatitis B-гепатит Б, Pneumokokken-пневмокок (возбудитель бронхитов, отитов), ну и про ротовирус я те говорила.

Я сказала врачу, что делать все, которые делают, а потом ток поняла, что ротовирус дополнительно делают, переживали, что такая нагрузка на ребенка, но мне знакомая сказала, что они сами просили об этой прививке.

Я нашла оч хороший график прививок на сайте Hipp http://www.hipp.de/beikost/ratgeber/impfkalender/

С нашим графиком пока совпадает.

Я тоже оч боюсь всегда после прививок, как ребенок себя чувствует, но все же считаю, что это — защита.

У нас первая прививка прошла вообще на ура.

Со второй и третей вакцинацией была температурка.

Желаю вам приятного похода к врачу, не болеть, расти здоровенькими.

Напишешь, если узнаешь, какие прививки в Германии по закону обязаны делать все.

Вокруг Боденского озера

Жизнь и отдых в окрестностях Боденского озера (Озеро Констанц)

Прививки и обследования детей в Германии

График прививок детей в Германии

Календарь прививок в Германии и России отличается. Детей здесь начинают прививать с шестой недели жизни. Затем детский врач назначает дату, с которой можно делать следующую прививку. Детей прививают от самых опасных заболеваний, однако их список также отличается от российского. Ниже я поместила календарь прививок в Германии на русском языке, который нашла на сайте www.rki.de.

Календарь прививок детей в Германии на русском языке

Для того, чтобы было проще общаться с врачом, привожу тот же календарь на немецком языке.

Календарь прививок детей в Германии на немецком языке

Как происходит вакцинация

Если ваш ребенок не был привит полностью в России, и вы хотите привить его от остальных болезней по графику прививок, это можно продолжить в Германии. Перед первым походом к детскому врачу в Германии нужно написать желательно на немецком языке, но можно и на английском, какие прививки и когда были сделаны вашему ребенку. Напишите название заболевания, от которого была сделана вакцина и дату прививки из русской карточки ребенка. Этот листок покажите в приемной врача. Дальше врач сам скажет вам, от какого заболевания и когда нужно делать следующую прививку по возрасту.

Карточка ребенка в Германии

Перед вакцинацией вы должны заполнить анкету и ответить на вопросы о здоровье вашего ребенка: об имеющихся аллергических реакциях, тяжелых перенесенных заболеваниях и обо всем, что вы считаете важным в развитии и здоровье вашего ребенка. Если вы не знаете немецкого языка, как это было у меня в первое посещение детского врача, это не проблема. Мне помогала заполнить анкету девушка в приемной врача. Она жестами, мимикой и простыми словами на смеси немецкого и английского объясняла, что означает каждый пункт анкеты 🙂 Недавно я обнаружила анкету с переводом на русский язык, которую нужно заполнить перед прививками от столбняка, коклюша, дифтерии, гемофильной инфекции типа В, полиомиелита и гепатита В, аналог российской вакцины АКДС. Почитать ее можно здесь. Разъяснительную информацию о прививке от кори, краснухи и свинки, а также анкеты к ней можно почитать здесь.

Прививки врач делает сам, иногда ему помогает медсестра. Доктор объяснит вам, что можно и нельзя делать после прививки, какая реакция возможна у ребенка, что делать, если будет высокая температура и так далее. Все, что вас интересует, вы должны спросить у врача. Обычно многие из них хорошо говорят по-английски.

После того, как Косте сделали прививку от свинки, кори, краснухи и ветрянки, врач сказал не мочить место укола два часа и дал рецепт на свечи Парацетамол, если поднимется температура выше 39°С.

Названия некоторых болезней и терминов на немецком и русском языках

Официальный перевод детских прививок врачу в Германии не требуется. Поэтому вы можете сами перевести названия прививок, сделанных вашему ребенку, воспользовавшись списком ниже.

Также полезной будет информация о важных терминах, относящихся к теме вакцинации. В таблице представлены основные термины на немецком и русском языках.

Обследование детей

Кроме прививок, дети проходят также обследование по возрасту. Эти обследования называются U-Untersuchung. Их всего 9, от U1 до U9, а также есть J1 обследование. На этих обследованиях врач смотрит, как развит ребенок относительно его возраста. Для каждого обследования есть свои физические нормы, например рост, вес, окружность головы и грудной клетки, а также умения и навыки, которыми владеет ребенок. Все эти параметры врач заносит в карточку, затем делает вывод об общем развитии ребенка и ставит свою печать и подпись.

Что включает U-Untersuchung

Обследование U9 проводится в 5 лет перед поступлением в начальную школу. Обследование J1 проводят подросткам в возрасте от 12 до 14 лет. Девочкам в это время делают стандартную прививку от рака шейки матки. Более подробно о каждом обследовании можно почитать здесь, но информация доступна на немецком языке.

Прививать своего ребенка или нет, родители решают сами, в Германии это происходит добровольно. Ни при поступлении в садик, ни в школу прививочная карта не требуется.

Прививки и обследования детей в Германии : 33 комментария

«Обследование J1 проводят подросткам в возрасте от 12 до 14 лет. Девочкам в это время делают стандартную прививку от рака шейки матки.» Лена, у Вас дочка почти этого возраста. А Вы планируете делать такую прививку? И ее нужно делать самостоятельно у врача? В школе прививок детям не делают? Я правильно поняла?

  1. Elena Автор записи 08.08.2015 в 07:40

Ирина, насколько я знаю, все прививки детям делают только у врача. До этой прививки Лере еще год, поэтому я еще не думала, будем ли мы ее делать. Скорее всего да.

Спасибо большое за ответ!

Елена, скажите, что такое ревакцинация и когда она нужна? И второй вопрос, когда врач назначает следующую прививку, это дата строгая? Или можно в течение какого-то времени сделать следующую вакцинацию. Врач пишет ab, то есть с… такой-то даты?

  1. Elena Автор записи 23.10.2015 в 08:05

Екатерина, у меня нет медицинского образования, но насколько я знаю, со временем иммунитет к некоторым заболеваниям снижается, даже если была сделана прививка. Поэтому через какое-то время делают повторную прививку. Сроки ревакцинации для разных прививок разные, это можно узнать у врача или на медицинских сайтах в интернете.
По второму вопросу: врач пишет, с какого числа ребенку можно делать следующую прививку, а когда вы это сделаете — решаете сами, точной даты нет.

Елена, а какие вакцины используют в Германии, их названия?

  1. Elena Автор записи 07.11.2015 в 22:01

Ольга, добрый вечер! От свинки-кори-краснухи и ветрянки первый раз Косте делали прививку Priorix и Varilrix, второй раз Priorix Tetra. От столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа В, гепатита В и менингококка делали NeisVac-C и Infanrix.

Здраствуйте! Вот вы пишите: Прививать своего ребенка или нет, родители решают сами, в Германии это происходит добровольно. Ни при поступлении в садик, ни в школу прививочная карта не требуется. Скажите есть ли у них закон как и в России что можно отказатся от прививки? Меня силком можно сказать заставляют делать ребенку прививку, а я не хочу, и мотивируют что в школу и в садик не будет принят если не сделать. Спасибо заранее за ответ.

  1. Elena Автор записи 10.11.2015 в 20:37

Лена, добрый вечер! В Германии с 1983 отменена обязательная вакцинация людей. Все прививки, которые делают сейчас детям и взрослым, являются рекомендательными. Об этом говорится также на сайте Федерального министерства здравоохранения Германии http://www.bmg.bund.de/themen/praevention/frueherkennung-und-vorsorge/impfungen.html. Поэтому наличие или отсутствие прививок, на мой взгляд, не должно влиять на посещение ребенком садика или школы. На практике некоторые частные детские сады или школы могут требовать наличия у ребенка тех или иных прививок, однако законодательно это не закреплено. По этому вопросу Вы можете найти более подробную информацию по запросу «impfpflicht in deutschland».

Елена здраствуйте. Напишите Пожалуйста мне в личку .может сможете мне помочь .я отказываюсь прививать ребенка .хотела записать в сад .там мне дали бумажку и сказали что не привитых не будут брать (от красного креста )
Вроде нельзя так .вот хочу теперь узнать все .с немецким языком очень плохо.
может вы сможете мне помочь .01781564750

  1. Elena Автор записи 28.04.2017 в 12:00

Диана, добрый день! Пришлите фото бумажки на мой адрес elena@boden-see.org Я переведу и вышлю вам.

Диана здравствуйте
меня звать Олеся, моему сыну 2 года и я тоже не соглашаюсь на все прививки. Мы в сад ещё не ходим, но скоро хотим идти. я хотела спросить приняли ли вас в сад ?
хотела тоже спросить почему вы отказывается от прививок?
я буду рада если вы позвоните мои номер 017678654193

Елена,скажите а те прививки что делали вашему сыну как он перенёс? У меня дочь 1,5 мес. вот тоже сделали от кори краснухи..и т.д. Мы немного опаздуем по привывках. Врач предупредила что через неделю две может подняться температура,вот ровно через неделю поднялась температура 37.6

  1. Elena Автор записи 14.11.2015 в 11:39

Наталия, добрый день! У Кости тоже поднималась температура на следующий день после прививки до 39 примерно. Сбивали свечами парацетамол, на которые дал рецепт врач. Температура держалась один день, потом еще недели две был след от прививки.

Всем привет! Моя невестка и сын переедут в Равенсбург в январе 2016. Невестка ждёт ребёнка. Есть ли у кого то из милых дам опыт родов в Равенсбурге с учётом нулевого ( пока) немецкого языка. С английским языком проблем нет. Можете ли посоветовать англо или русско говорящую акушерку или врача? Спасибо всем, кто отзовётся!

  1. Elena Автор записи 07.12.2015 в 00:06

Марина, добрый вечер! После переезда я тоже искала здесь русскоязычных врачей, нашла только стоматолога. Если есть английский, то думаю, что проблем в общении со врачами не должно возникать. На моей практике, многие врачи владеют английским в той или иной степени. Среди гинекологов это например, врач Beate Schubert и Dr. med. Nina Schall, которые принимают по адресу Friedhofstr. 9, 88212 Ravensburg.

Здравствуйте ! А стоемость прививок ??

Добрый день, Роман. Прививки детям, как и большинство лекарств для детей, полностью покрываются страховкой, то есть для родителей они бесплатны. Сколько они обходятся страховой компании мы не узнавали

Елена, Довольны ли вы немецкой медициной ? Вы живете в большом городе? Такая Же система : больницы, поликлиники , диспансеры ?

  1. Elena Автор записи 25.09.2016 в 20:14

Марина, добрый вечер. Немецкая медицина на настоящий момент меня вполне устраивает. Мы неоднократно обращались здесь и ко врачам общей практики и к специалистам. Один раз муж провел несколько часов в больнице. Действия всех врачей грамотные, отношение доброжелательное.
Мы живем в маленьком городе. Система отличается от российской, об этом можно почитать в статье о медицине в Германии

Спасибо за информацию, очень пригодилась

Спасибо за ваш блог!
Елена, Александр, подскажите, а как обстоят дела с клещами? Собираемся переезжать, ребенок маленький, на юге пугающая статистика по энцефалиту..делали ли вы соответствующие прививки и делают ли их местные?

Анастасия, добрый день!
Клещи в нашем регионе есть, но, насколько мне известно, с энцефалитом здесь не так много случаев, как с другими клещевыми инфекциями (боррелиозом, например). Прививку мы не делали, местные, как я понимаю тоже не делают. В детсаду на родительском собрании нам немного рассказывали о клещах и давали памятку как себя вести , чтобы не подхватить клеща и что делать после. Про прививки ничего не говорили. Из знакомых детей клещей пока никто не подхватывал, только пара взрослых.

Большое спасибо!немного полегчало..)

Здравствуйте. Читаю здесь комментарии, что некоторые мамочки отказываются от прививок. От каких прививок Вы отказываетесь и почему? Моему ребенку 3 месяца. Без недели до 3х месяцев нам сделали 8 прививок (2 укола в ножки и капельки в рот). Прошла неделя температуры не было, но сейчас стала замечать, что по телу у ребенка пошли красные пятна, которые шелушатся. Я их мажу кремом Пенатен СОС. Может ли это быть такая реакция на прививки и что мне дедать. Спасибо

Ирина, боюсь это нейродермит, или атопический дерматит

Здравствуйте. Красные пятна — это нейродерматит или атопический дерматит. В принципе, это может быть на генетическом уровне, возможно это есть у папы или мамы. Но вакцины могут спровоцировать это, как спусковой механизм. Так было у моего сына после вакцины корь, краснуха, паротит. Лечили долго. Алергия упорно держалась и тяжело поддавалась лечению. Сейчас перед каждой вакциной готовим: диета, антигистаминные препараты.

Спасибо большое за информацию! !!

Вы пишете , что с клещами проблем нет. Я живу недалеко от Штутгарта и у нас местность очень полна клещами. Их можно подцепить как только появилось весной зелень до поздней осени и первых морозов. Они везде не только в лесу. Прививку делают детям с того момента как идёт в садик. Мою тетку укусил клещ инцыфалитный и она теперь принимает антибиотик месяц, и не известно сколько ещё его пить! Очень долго выходит из крови эта зараза. Моё мнение , что эту прививку нужно делать, чтобы немного обезопасить себя.

Добрый день,
мы нигде не писали, что с клещами проблем нет. В одном из комментариев выше я написал, что вероятность подцепить энцефалитного клеща меньше, чем боррелиозного. Кстати антибиотики назначают как раз при боррелиозе, от которого не существует прививок, тк это бактериальная инфекция.
По поводу делать прививки или нет каждый решает сам. Мы пока не делали прививки от энцефалита, но планируем их сделать так как в регионе Карлсруэ, куда мы переехали, клещей значительно больше (на наш субъективный взгляд), чем в регионе Боденского озера.

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, как в районе Боденского озера (в Констанце) сделать прививку приезжему (неместному) ребенку? Мы приезжаем сюда в туристических целях, но хотели бы и привиться от менингита (Bexero). Эту прививку у нас не делают. Возможно, Вы можете посоветовать врача или медицинский центр в Констанце? Спасибо.

Немецкий взгляд на тему прививок

Общепризнано, что вакцинация является важнейшей профилактической мерой против различных инфекционных заболеваний. По мнению врачей всего мира, современные вакцины хорошо переносятся и в очень редких случаях вызывают побочные явления. Это, казалось бы, просто, но в последнее время тема прививок вызывает немало дискуссий, причем, вопреки распространенному мнению, не только в России. Так что русский менталитет тут ни при чем. Например в Германии наметилась опасная тенденция: родители, которые раньше даже не задумывались на тему прививок для своих детей, а просто выполняли рекомендации врача, теперь решили делать аргументированный выбор — проводить ребенку вакцинацию или нет. Поговорить о сложившейся ситуации с корреспондентом журнала «Аптечный Совет» согласилась пресс-атташе министерства здравоохранения Германии Ина Клаус (Ina Klaus).

В России в последнее время родители стали все чаще отказываться от прививок. А как складывается отношение к вакцинации в Германии?

В Германии нет обязательной вакцинации. Каждый имеет право без объявления причин отказаться от нее. Что касается маленьких детей, то в данном случае родитель, т.к. именно он несет ответственность за принятие решений относительно своего ребенка, сам решает, необходимы его малышу прививки или нет. Тем не менее бывают ситуации (например, эпидемия заболевания, угрожающего здоровью или жизни), когда федеральное министерство здравоохранения или правительство федеральной земли могут распорядиться об обязательной вакцинации групп риска — той части населения, которая наиболее подвержена опасности заражения.

Какие прививки входят в календарь для здоровых людей?

Решение о том, какие прививки входят в «стандартный набор» для нас и наших детей, принимает Постоянная комиссия по вакцинации (Ständige Impfkommission, или STIKO). В ней работают 16 экспертов, которые собираются дважды в год и решают все вопросы, связанные с профилактикой инфекционных заболеваний. Базируется комиссия в Институте имени Роберта Коха, в Берлине. Врачи, которые занимаются вакцинацией на местах, руководствуются в своей работе рекомендациями комиссии.

Стандартный календарь прививок в соответствии с рекомендациями STIKO для новорожденных, детей и подростков в Германии включает прививки для защиты от столбняка, дифтерии, коклюша, Haemophilus influenzae тип b (Hib), полиомиелита, гепатита B, пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, а также против вируса папилломы человека (для молодых женщин).

Какие опасности, по вашему мнению, таит в себе вакцинация?

Не существует абсолютно безопасных вакцин. Вакцины отличаются от других иммунобиологических препаратов сложностью состава, технологией изготовления, разно-образием механизмов действия на организм и необходимостью особого контроля за их безопасностью. Проверка отдельных серий иммунобиологических препаратов для людей и средств, применяющихся в ветеринарии, наряду с контролем деятельности организаций службы крови, качества продуктов крови и разрешением к применению различных медицинских технологий входит в сферу компетенции Института имени Пауля Эрлиха — федерального ведомства Германии по вакцинам и сывороткам. Деятельность этой организации подразумевает также контроль безопасности вакцин, антителсодержащих препаратов, антигенов для лечения и диаг-ностики, а также, с недавнего времени, тканей и препаратов для клеточной и генетической терапии.

Любая вакцина способна вызывать нежелательные реакции. Побочное действие вакцин, с одной стороны, зависит от свойств самого препарата, с другой — от состояния и генетических особенностей организма человека. Единичные случаи побочных реакций (повышение температуры тела до 38°С, недомогание, покраснение и болезненность в месте инъекции) могут быть связаны с нарушения-ми производства и хранения вакцин, с недостаточным обследованием пациентов и несоблюдением правил техники проведения вакцинации.

Сколько стоит «стандартный набор» прививок в Германии?

Как правило, пациент за вакцинацию не платит. Каждый житель Германии должен быть застрахован, и он вправе в добровольном порядке оформить страхование. Человек заключает договор на медицинскую страховку, которую ежемесячно он сам и оплачивает. Стоимость страховки варьируется в зависимости от пакета включенных в нее услуг, и каждый гражданин сам может выбрать себе подходящую страховку.


Кроме того, по закону все люди, получающие доход, отчисляют обязательные взносы в фонд социального страхования и в обязательном порядке страхуются в государственных больничных кассах. Члены семьи страхователя, не получающие собственного дохода, как правило, страхуются автоматически и не платят членские взносы. В государственных больничных кассах также страхуются получатели пособий по безработице и члены их семей, а кроме того, студенты. Большинство граждан Германии (87%) застрахованы в государственных больничных кассах, и только 13% заключили договора с частными страховыми компаниями.


Существуют рекомендуемые защитные прививки, расходы на которые оплачивают больничные кассы, т.е. которые покрывает медицинская страховка. Это и есть те самые прививки, входящие в календарь, — я уже перечисляла их. Кстати, для взрослых (от 18 до 60 лет) больничные кассы, как правило, оплачивают повторную вакцинацию и ревакцинацию против дифтерии, столбняка и коклюша. Всем пациентам старше 60 лет кассы оплачивают также прививки от гриппа и пневмококковой инфекции.

Есть также понятие «необходимые прививки» . Скажем, если взрослый или ребенок страдает от болезни, которая делает организм особенно восприимчивым к инфекциям или определенным возбудителям
(к таким предрасполагающим заболеваниям мы относим, например, сахарный диабет и бронхиальную астму), то кассы оплачивают вакцинацию. Исключение составляют прививки, рекомендуемые при путешествиях в экзотические страны, и прививки «по собственному желанию». За них пациентам приходится платить отдельно.

Принятие решения о вакцинации ребенка ложится на плечи родителей. Насколько они осведомлены о необходимости проведения профилактических прививок, возможных последствиях и других аспектах вакцинации?

На интересующие вопросы по поводу вакцинации готов в любое время ответить лечащий врач. Закон обязывает доктора перед прививкой предоставить пациенту всю необходимую информацию и позаботиться, чтобы тот ее понял адекватно. Если речь идет о вакцинации ребенка, то информация доводится до родителей. Молодые люди в возрасте от 16 лет без сопровождения родителей имеют право самостоятельно принимать решения «за» или «против» прививки.

По закону пациент должен получить всю информацию, которая может повлиять на его решение относительно вакцинации. Она может подаваться в форме разъяснительной беседы на приеме у врача. Сюда входит:

  • информация о болезни, которую вакцинация должна предотвратить, связанные с этим заболеванием риски и возможности его лечения;
  • польза вакцинации против данного заболевания для конкретного пациента;
  • какая вакцина будет применяться и каким образом;
  • при каких условиях пациенту нельзя подвергаться вакцинации;
  • какие побочные явления возможны в результате вакцинации (например, локальный отек) и что необходимо предпринять;
  • когда начинается действие вакцины и сколько оно продолжается;
  • будет ли нужна ревакцинация в принципе, и если да, то когда.

Необходимо ли посетить детского врача специально, чтобы решить вопрос о вакцинации?

Не обязательно. В Германии принята единая система ранней диагностики для детей от рождения до школьного возраста — так называемые обследования от U1 до U9. Эти регулярные обследования помогают выявлять отклонения и патологии развития на ранних стадиях и заболевания у детей. Ранняя ди-агностика оплачивается больничными кассами. Диагностические обследования проводятся на определенных этапах развития ребенка. Участие в обследованиях добровольно, однако необходимо. Точную дату каждого визита назначает детский врач. В процессе обследования доктор сообщает родителям о необходимости проведения той или иной вакцинации.

Наблюдались ли в практике детских врачей случаи «злостного уклонения» от вакцинаций?

Вряд ли это возможно, т.к. в феврале 2000 г. Федеральный суд принял по поводу прививок, рекомендованных STIKO, следующее решение:

разъяснительная беседа и вакцинация могут проводиться в один и тот же день;
достаточно того, что разъяснительная беседа проведена с одним человеком, ответственным за воспитание ребенка (родители или
заменяющие их лица), при условии что врачу неизвестно о наличии других ответственных за воспитание лиц, которые имеют право отказаться от прививки;

во время разъяснительной беседы пациент должен получить информацию о редко встречающихся побочных явлениях, если они когда-либо наблюдались при применении данной вакцины;

врачу не требуется письменного согласия пациента на проведение прививок, рекомендованных STIKO.

Не важно, в Германии мы живем или в России. Основная задача — сохранить здоро-вье. Вакцинация — одно из самых безопасных мероприятий в нашей жизни и одновременно одно из самых нужных. Современ-ный человек — «вакцинозависимый», и отказываться от этой страховки против опас-ных заболеваний в высшей степени неразумно. Сознательное и ответственное отношение к здоровью должно стать нормой нашей жизни, и наш долг — прививать подобное отношение всем окружающим: скажем, не будет лишним, если первостольник напомнит об этом посетителю аптеки.

Беседовала Виктория Ширинкина

Здоровье для всех

«Прививки защищают от инфекционных заболеваний и являются эффективными и рентабельными мерами в современной медицине», — напомнил министр здравоохранения Германии Филипп Реслер (Philipp Rösler) по случаю проведения 23 апреля Европейской недели вакцинации (иммунизации). В связи с этим было решено значительно снизить цены на вакцины в Германии.


«Дискуссии быть не может»
Вакцинация активно обсуждается родителями в Германии, в том числе в социальных сетях, на форумах. Мы задали вопрос директору Федерального центра по вопросам здравоохранения Германии (BZgA) Элизабет Потт (Elisabeth Pott):
Что вы сказали бы родителям, которые хотят отказаться от прививок?

Соблюдение рекомендованной схемы вакцинации является лучшим способом защиты себя и других людей от многочисленных инфекционных заболеваний. Прививки являются главным фундаментом здоровой предусмотрительности людей в любом возрасте. Поэтому для здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу необходимости прививок для детей. Конечно, проводить вакцинацию обязательно нужно. Если вы все-таки не уверены или не знаете, нужна ли вам или вашему ребенку вакцинация, а также если хотите оценить соотношение «риск — польза», проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Он непременно объяснит вам, какие обследования и прививки в каком возрасте предусмотрены, как часто встречаются нежелательные явления и как с ними бороться.

Вопрос цены

Несмотря на политику, направленную на снижение цен на вакцины, сегодня стоимость вакцинных препаратов в Германии нельзя назвать демо-кратичной (по крайней мере, по российским меркам). На-пример вакцина против гепа-тита А (Хаврикс 1440) стоит порядка 55 евро, что в переводе на рубли составляет около 2200 руб. В Москве доза той же вакцины обойдется как минимум в два раза дешевле.

1796 — гомеопатия и прививки

Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

  • Темы без ответов
  • Активные темы
  • Поиск
  • Сайт «1796»Список форумовПрививкиПрививки
  • Поиск

Детский сад в Германии и прививки

Детский сад в Германии и прививки

#1 Сообщение Alena K. » 03 дек 2007, 12:10

#2 Сообщение naroal » 03 дек 2007, 14:27

#3 Сообщение Di » 03 дек 2007, 15:15

#4 Сообщение Alena K. » 03 дек 2007, 17:07

#5 Сообщение naroal » 04 дек 2007, 05:43

Эх, Бавария. 5 лет там прожила. хорошо там

Вообщем, везде так, просят в садик/школу/универ прививочный сертификат. Для тех кто не делает прививки – аналогом является отказ от прививок. Да, сама формулировка в форме “родители должны предоставить список сделанных прививок” смущает, но ни о какой обязаловке и речи нет.
Будут убеждать/не будут, зависит все от людей, есть “спасатели”, как и везде, ИМХО: но в западной части все же более спокойно к этому относятся, чем в восточной.

Удачи!

#6 Сообщение abc44def » 05 дек 2007, 21:16

Я из общения с коллегами заметил что миф “об обязательности прививок, а то типа в садик не возьмут” живёт и разносится в германии исключительно за счёт родителей привитых детей.
И именно по причине описанной выше, т.е. – в саду спрашивают бумажку о сделанных прививках, следовательно вывод – “прививка обязательна”!
Парадокс: если спросить детского врача, то он скорее всего скажет правду. Если спросить родителя прививочника – соврёт, потому что правды не знает.

По поводу прививок как процедуры в саду – это не про германию.
Тут даже таблетку безобидную без согласия родителей не могут дать -наказуемое деяние. А законы они, слава богу, соблюдают.

Ещё могу сказать что детские врачи не так сильно промывают мозги, как в России. Типа распишитесь вот здесь и всё.

#7 Сообщение Spy » 06 дек 2007, 00:15

Источники:
http://www.dw.com/ru/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BD%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D1%86%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B8-%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%8F%D1%82%D1%81%D1%8F-%D0%BA-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D0%B2%D0%BA%D0%B0%D0%BC/a-41048952
http://ru.mdz-moskau.eu/%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D0%B2%D0%BA%D0%B0-%D0%BE%D0%B1%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/
http://www.baby.ru/blogs/post/286511393-204575029/
http://boden-see.org/%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D0%B2%D0%BA%D0%B8-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%B2-%D0%B3%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B8/
http://www.a-sovet.ru/rubrics/404.htm
http://forum.1796web.com/viewtopic.php?t=12586
http://www.medical-express.ru/branches/sanatornoe-lechenie-za-rubezhom/sanatorii-germanii-s-lecheniem

Ссылка на основную публикацию